USO DE ANTICOAGULANTES EM PACIENTES COM FIBRILAÇÃO ATRIAL: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
DOI:
https://doi.org/10.51473/rcmos.v1i1.2024.640Palavras-chave:
Anticoagulantes. Fibrilação atrial. Prevenção de AVC. Segurança. Varfarina.Resumo
A fibrilação atrial (FA) é uma das arritmias cardíacas mais prevalentes, associada a um risco elevado de complicações tromboembólicas, como o acidente vascular cerebral. O uso de anticoagulantes é essencial para prevenir esses eventos, sendo a varfarina amplamente utilizada por muitos anos. No entanto, os novos anticoagulantes orais (NOACs), como a apixabana e a rivaroxabana, surgiram como alternativas mais seguras e eficazes, especialmente em subgrupos vulneráveis, como pacientes com insuficiência renal crônica e idosos. Este estudo revisa a literatura recente sobre o uso de anticoagulantes em pacientes com FA, comparando os NOACs com a varfarina em termos de eficácia, segurança e adesão. A revisão incluiu nove estudos selecionados nas bases de dados PubMed e ScienceDirect. Os resultados indicam que os NOACs apresentam melhor perfil de segurança em relação aos eventos hemorrágicos, além de proporcionar maior facilidade de uso devido à ausência da necessidade de monitoramento frequente. No entanto, a varfarina ainda é amplamente utilizada, especialmente em países com menos recursos financeiros, devido ao seu custo mais acessível. Conclui-se que, embora os NOACs representem um avanço significativo no manejo da FA, sua implementação em larga escala depende da acessibilidade financeira e da adequação individual de cada paciente.
Downloads
Referências
ABILDGAARD, A. et al. Dosage of Anticoagulants in Obesity: Recommendations Based on a Systematic
Review. Semin Thromb Hemost, v.46, p.932-969, 2020.
FATIMA, H. et al. Safety and Efficacy of Apixaban vs Warfarin in Patients With Stage 4 and 5 Chronic Kidney
Disease: A Systematic Review. Cureus, v.14, p.e30230, 2022.
KUNO, T. et al. Oral Anticoagulation for Patients With Atrial Fibrillation on Long-Term Hemodialysis. J Am
Coll Cardiol, v.75, p.273-285, 2020.
LIN, D. S. et al. Efficacy and Safety of Direct Oral Anticoagulants for Stroke Prevention in Older Patients With
Atrial Fibrillation: A Network Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. J Am Heart Assoc, v.12,
p.e030380, 2023.
MARON, B. J. et al. Management of Hypertrophic Cardiomyopathy: JACC State-of-the-Art Review. J Am Coll
Cardiol, v.79, p.390-414, 2022.
PROIETTI, M. et al. Frailty Prevalence and Impact on Outcomes in Patients with Atrial Fibrillation: A
Systematic Review and Meta-Analysis of 1,187,000 Patients. Ageing Res Rev, v.79, p.101652, 2022.
VAN DEN EYNDE, J. et al. Thromboprophylaxis in Patients With Fontan Circulation. J Am Coll Cardiol, v.81,
p.374-389, 2023.
WANG, D. et al. Clinical Benefits of Oral Anticoagulants in Atrial Fibrillation Patients with Dementia: A
Systematic Review and Meta-analysis. Front Cardiovasc Med, v.10, p.1265331, 2023.
WANG, M. K. et al. Use of Anticoagulation Therapy in Patients With Perioperative Atrial Fibrillation After
Cardiac Surgery: A Systematic Review and Meta-analysis. CJC Open, v.4, p.840-847, 2022
Downloads
Arquivos adicionais
Publicado
Edição
Seção
Categorias
Licença
Copyright (c) 2024 Lara Vitória de Paula Oliveira, Cristiano Frattesi Bernardes, Izabela Regina França Ribeiro, Paulo Roberto de Oliveira Santos (Autor/in)
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Este trabalho está licenciado sob a Licença Creative Commons Atribuição 4.0 Internacional (CC BY 4.0). Isso significa que você tem a liberdade de:
- Compartilhar — copiar e redistribuir o material em qualquer meio ou formato.
- Adaptar — remixar, transformar e construir sobre o material para qualquer propósito, inclusive comercial.
O uso deste material está condicionado à atribuição apropriada ao(s) autor(es) original(is), fornecendo um link para a licença, e indicando se foram feitas alterações. A licença não exige permissão do autor ou da editora, desde que seguidas estas condições.
A logomarca da licença Creative Commons é exibida de maneira permanente no rodapé da revista.
Os direitos autorais do manuscrito podem ser retidos pelos autores sem restrições e solicitados a qualquer momento, mesmo após a publicação na revista.
Como Citar
