Grampeadores mecânicos versus sutura manual em Anastomoses intestinais: uma revisão sistemática
STAPLED VERSUS HAND-SEWN INTESTINAL ANASTOMOSES: A SYSTEMATIC REVIEW
DOI:
https://doi.org/10.51473/rcmos.v1i1.2025.913Palavras-chave:
Anastomose intestinal. Grampeador cirúrgico. Sutura manual. Complicações cirúrgicas.Resumo
Realizar uma revisão sistemática comparando a eficácia e segurança dos grampeadores
mecânicos em relação à sutura manual em anastomoses intestinais, considerando
complicações pós-operatórias como fístulas, infecções e tempo de internação. Utilizando as
diretrizes PRISMA, foram selecionados estudos publicados entre 2018 e 2024 nas bases
PubMed. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados, revisões sistemáticas e estudos
comparativos. Aplicaram-se critérios de elegibilidade com foco em anastomoses
gastrointestinais em humanos. Foram analisados 20 estudos relevantes. A maioria apontou
menor tempo cirúrgico e menor taxa de estenose com o uso de grampeadores. Por outro lado,
a taxa de fístula anastomótica não diferiu significativamente entre os métodos, e alguns
estudos relataram menor custo com sutura manual. Técnicas híbridas também foram
mencionadas como promissoras. Ambos os métodos apresentam vantagens específicas. O uso
de grampeadores tende a proporcionar maior uniformidade técnica e menor tempo operatório,
enquanto a sutura manual é associada a menor custo e flexibilidade em anastomoses
complexas.
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